عربي و دولي

بروتوكول أميركي جديد لرعاية الحوامل المصابات بـ«كورونا»

تسببت أكثر من حالة تم توثيقها في أميركا، تتعلق بوجود فيروس «كورونا المستجد» بمستويات عالية جداً في المشيمة عند السيدات الحوامل، في تعديل في بروتوكولات العناية بهن. ويؤدي وجود الفيروس في المشيمة بمستويات عالية إلى «تسمم الحمل» الذي يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الذي يتسبب في تلف الأعضاء، ويؤدي إلى وفاة كل من الأم والطفل. والعلاج الوحيد لتسمم الحمل هو الولادة. وفي الحالات التي وثقها الأطباء بمستشفى جامعة «ييل» الأميركية، ونشروا تقريراً عنها في العدد الأخير من دورية «جورنال أوف كريتيكال أنفستيغيشن»، اضطر الأطباء إلى ولادة الطفل قبل أن يصبح قادراً على الحياة من أجل إنقاذ حياة الأم. ودفعتهم هذه الحالات إلى تعديل في بروتوكولات العناية بالسيدات الحوامل، حيث يتم إجراء اختبار وجود الفيروس لكل امرأة حامل تذهب إلى وحدات المخاض والولادة في جامعة «ييل»، بغض النظر عما إذا كان لديها أعراض أم لا، لحماية كل من النساء الحوامل ومقدمي الرعاية الصحية.
ويستعرض تقرير نشره أول من أمس الموقع الإلكتروني للجامعة قصة اكتشاف حالات وجود الفيروس بالمشيمة التي بدأت عندما تم إدخال أول امرأة حامل تم تشخيص إصابتها بـ«كوفيد-19» إلى مستشفى جامعة «ييل»، في مارس (آذار) الماضي، وكانت في الثلث الثاني من حملها، وحالتها حرجة.
وبحسب التقرير، فإنه «لم يكن يُعرف أي شيء تقريباً عن كيفية تأثير فيروس (كورونا المستجد) على الأمهات الحوامل وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد، وتصرف الأطباء والعلماء في جامعة (ييل) بسرعة، ليس فقط لإنقاذ الأم التي كانت تعاني من تسمم الحمل المبكر الحاد، لكن أيضاً لجمع العينات التي قد تساعدهم على فهم المرض بشكل أفضل».
ووفقاً لتقرير هذه الحالة، فإن «الفيروس قد عبر إلى مشيمة المرأة، مما أدى على الأرجح إلى ارتفاع ضغط الدم الكامن لديها إلى مستويات خطيرة، وهو ما يشير إلى تسبب (كوفيد-19) في تسريع الأمراض المرتبطة بالحمل». وقالت الدكتورة هيذر ليبكيند، أستاذة التوليد وأمراض النساء وعلوم الإنجاب المؤلفة الرئيسية للدراسة، في التقرير الذي نشره الموقع الإلكتروني لجامعة «ييل»: «أنا مهتمة بارتفاع مستويات ضغط الدم في أثناء الحمل، وقد كانت قاسية للغاية غير عادية بالمرة»، موضحة أن «وجود الفيروس في مشيمة المرأة بمستويات أعلى من أي مكان آخر في جسدها أدى إلى ظهور مرض محدد للغاية، يشبه حالة نادرة تسمى (التهاب النسيج الدماغي)، وهي استجابة التهابية مرتبطة بنتائج الحمل السلبية الشديدة. ومنذ ذلك الحين، لوحظ في حالات (كوفيد-19) الأخرى عند النساء الحوامل»، مضيفة: أنه «من المحتمل أن تكون إصابة السيدات الحوامل بالفيروس قد أدت إلى التهاب المشيمة وارتفاع ضغط الدم، مما أدى إلى تسمم الحمل الخطير بشكل أسرع بكثير، وفي وقت مبكر من الحمل».
وتشير ليبكيند إلى أن «نتيجة دراستهم، ودراسات أخرى، دفعتهم إلى تعديل بروتوكولات الرعاية، بحيث يتم اختبار الفيروس عند كل امرأة حامل تأتي إلى وحدات المخاض والولادة في جامعة (ييل)، بغض النظر عما إذا كانت لدى السيدة أعراض أم لا، وذلك لحماية كل من النساء الحوامل ومقدمي الرعاية الصحية».
وكانت دراسة في جامعة «نيويورك» قد أظهرت أن 13.5 في المائة من النساء (29 من أصل 215) اللائي تقدمن للولادة بين 22 مارس (آذار) الماضي و4 أبريل (نيسان) الماضي، كان لديهن «كوفيد-19» من دون أعراض.
ووجدت دراسة في جامعة «ييل»، نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأميركية، وأجريت بين 2 و29 أبريل (نيسان) الماضي في 3 مستشفيات صحية تابعة لجامعة «ييل»، أن 2.9 في المائة من النساء (22 من 756) اللائي يتقدمن للولادة كان لديهن أعراض «كوفيد-19».
وربط الدكتور محمد الخولي، استشاري النساء والتوليد بوزارة الصحة المصرية، بين حدوث تسمم الحمل وما هو معروف في دراسات أخرى عن تسبب «كوفيد-19» في حدوث بعض مضاعفات الأوعية الدموية التي تؤدي إلى أمراض القلب والسكتة الدماغية والأمراض العصبية. وقال الخولي لـ«الشرق الأوسط» إن «تسمم الحمل في الأساس مشكلة بالأوعية الدموية، لذلك ليس غريباً أن يتسبب الفيروس في حدوثه».
ويتجاوز الخولي لحظات الولادة إلى التوصية بـ«ضرورة متابعة الأم بعد الولادة، سواء تمت الولادة مبكراً قبل اكتمال الجنين أو بعد اكتمال الجنين»، مضيفاً: «قد تكون هناك مخاوف متزايدة بشأن الآثار المستمرة لـ(كورونا) على الأمهات الجدد، بما في ذلك خطر تسمم الحمل بعد الولادة، وارتفاع ضغط الدم المزمن».

اظهر المزيد

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى
Live Covid-19
الولايات المتحدة 14٬314٬265
إجمالي الإصابات: 14٬314٬265
إجمالي الوفيات: 279٬867
حالات الشفاء: 8٬462٬434
حالات نشطة: 5٬571٬964
الهند 9٬534٬964
إجمالي الإصابات: 9٬534٬964
إجمالي الوفيات: 138٬657
حالات الشفاء: 8٬973٬373
حالات نشطة: 422٬934
البرازيل 6٬436٬650
إجمالي الإصابات: 6٬436٬650
إجمالي الوفيات: 174٬531
حالات الشفاء: 5٬698٬353
حالات نشطة: 563٬766
روسيا 2٬375٬546
إجمالي الإصابات: 2٬375٬546
إجمالي الوفيات: 41٬607
حالات الشفاء: 1٬859٬851
حالات نشطة: 474٬088
فرنسا 2٬244٬635
إجمالي الإصابات: 2٬244٬635
إجمالي الوفيات: 53٬816
حالات الشفاء: 165٬563
حالات نشطة: 2٬025٬256
إسبانيا 1٬682٬533
إجمالي الإصابات: 1٬682٬533
إجمالي الوفيات: 45٬784
حالات الشفاء:
حالات نشطة: 1٬636٬749
المملكة المتحدة 1٬659٬256
إجمالي الإصابات: 1٬659٬256
إجمالي الوفيات: 59٬699
حالات الشفاء:
حالات نشطة: 1٬599٬557
إيطاليا 1٬641٬610
إجمالي الإصابات: 1٬641٬610
إجمالي الوفيات: 57٬045
حالات الشفاء: 823٬335
حالات نشطة: 761٬230
الأرجنتين 1٬440٬103
إجمالي الإصابات: 1٬440٬103
إجمالي الوفيات: 39٬156
حالات الشفاء: 1٬268٬358
حالات نشطة: 132٬589
كولومبيا 1٬334٬089
إجمالي الإصابات: 1٬334٬089
إجمالي الوفيات: 37٬117
حالات الشفاء: 1٬225٬635
حالات نشطة: 71٬337
المكسيك 1٬133٬613
إجمالي الإصابات: 1٬133٬613
إجمالي الوفيات: 107٬565
حالات الشفاء: 836٬567
حالات نشطة: 189٬481
ألمانيا 1٬106٬342
إجمالي الإصابات: 1٬106٬342
إجمالي الوفيات: 17٬815
حالات الشفاء: 800٬000
حالات نشطة: 288٬527
بولندا 1٬028٬610
إجمالي الإصابات: 1٬028٬610
إجمالي الوفيات: 18٬828
حالات الشفاء: 646٬560
حالات نشطة: 363٬222
إيران 1٬003٬494
إجمالي الإصابات: 1٬003٬494
إجمالي الوفيات: 49٬348
حالات الشفاء: 699٬315
حالات نشطة: 254٬831
بيرو 967٬075
إجمالي الإصابات: 967٬075
إجمالي الوفيات: 36٬076
حالات الشفاء: 899٬213
حالات نشطة: 31٬786
جنوب أفريقيا 796٬472
إجمالي الإصابات: 796٬472
إجمالي الوفيات: 21٬709
حالات الشفاء: 734٬305
حالات نشطة: 40٬458
أوكرانيا 772٬760
إجمالي الإصابات: 772٬760
إجمالي الوفيات: 12٬960
حالات الشفاء: 384٬426
حالات نشطة: 375٬374
تركيا 700٬880
إجمالي الإصابات: 700٬880
إجمالي الوفيات: 14٬129
حالات الشفاء: 414٬141
حالات نشطة: 272٬610
بلجيكا 582٬252
إجمالي الإصابات: 582٬252
إجمالي الوفيات: 16٬911
حالات الشفاء: 38٬261
حالات نشطة: 527٬080
إندونيسيا 557٬877
إجمالي الإصابات: 557٬877
إجمالي الوفيات: 17٬355
حالات الشفاء: 462٬553
حالات نشطة: 77٬969
العراق 556٬728
إجمالي الإصابات: 556٬728
إجمالي الوفيات: 12٬340
حالات الشفاء: 486٬313
حالات نشطة: 58٬075
تشيلي 553٬898
إجمالي الإصابات: 553٬898
إجمالي الوفيات: 15٬438
حالات الشفاء: 529٬501
حالات نشطة: 8٬959
التشيك 533٬042
إجمالي الإصابات: 533٬042
إجمالي الوفيات: 8٬515
حالات الشفاء: 461٬599
حالات نشطة: 62٬928
هولندا 532٬444
إجمالي الإصابات: 532٬444
إجمالي الوفيات: 9٬504
حالات الشفاء:
حالات نشطة: 522٬940
رومانيا 492٬211
إجمالي الإصابات: 492٬211
إجمالي الوفيات: 11٬876
حالات الشفاء: 381٬001
حالات نشطة: 99٬334
بنغلاديش 471٬739
إجمالي الإصابات: 471٬739
إجمالي الوفيات: 6٬748
حالات الشفاء: 388٬379
حالات نشطة: 76٬612
الفلبين 435٬413
إجمالي الإصابات: 435٬413
إجمالي الوفيات: 8٬446
حالات الشفاء: 399٬325
حالات نشطة: 27٬642
باكستان 406٬810
إجمالي الإصابات: 406٬810
إجمالي الوفيات: 8٬205
حالات الشفاء: 346٬951
حالات نشطة: 51٬654
كندا 389٬775
إجمالي الإصابات: 389٬775
إجمالي الوفيات: 12٬325
حالات الشفاء: 309٬886
حالات نشطة: 67٬564
المغرب 364٬190
إجمالي الإصابات: 364٬190
إجمالي الوفيات: 5٬985
حالات الشفاء: 314٬237
حالات نشطة: 43٬968