نداء للمعالج ..أرجوا مساعدتى فى حل هذه المشكلة

[لميس]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
تعرضت زميلة فى عملى بالمستشفى إلى مشكلة وتريد الحل وهى كالتالى ...
نتيجة لإهمال الأهل فى الحفاظ على إبنتهم ذات التسعة سنوات ...حيث أنهم يتركوها مع السائق فى جميع المشاوير التى يذهب لها خصوصا لإيصال أغراض للأهل والأقارب
او شراء أغرض للمنزل..مع أنها ترفض وتبكى ولكن دون جدوى ..وسبب رفضها هو أذية السائق لها بالكلام الغير محترم ....ولكنها ليست قادرة على البوح لوالدتها على سبب الرفض...
الى ان جاء يوم وحاول إغتصابها.....فاغمى عليها ولا تعلم ماذا جرى لها ....
نتيجة هذه الحادثة التى قد حصلت لها من قبل 12 سنة ..
1- أصبحت دائمة الإغماء ..
2- ترى شخص على هيئة السائق ... يقوم بإيذاءها فى خلال ساعات نومها ليلا ...تقول أنها تشعر بأنه ممكن أن يكون من العفاريت ..
3- تشعر بإكتئاب شديد ..
4- تكره الرجال ولا تريد رؤيتهم ..أصبحت ملازمة للمنزل ..وبالذات غرفتها ..
5- تخاف أن تتحدث عن هذه الحادثة لأى شخص.. وعن معاناتها فى الكوابيس التى تلاحقها يوميا ..
6- ذهبت لطبيبة نفسية ووصفت لها بعض الادوية ..دون فائدة لأن الشخص مازالت تراه يوميا
فى الليل ...
7- أبتعدت عن المحيطين بها بالكلية ..واصبحت تشعر بالوحدة ...
8- رافضة فكرة الزواج تماما ...وهى فى صراع مع أهلها يوميا ...
ارجو من المختص النفسى ان يبدى رأيه فى علاجها ....شاكرين ومقدرين ............لميس

[معالج نفسي]

السلام عليكم وورحمة الله وبركاته
الأخت / لميس
هذه المشكله . سبق أن إطلعت عليها في إحدى الصحف أو مشكله شبيهه فيها .
عموماً مشكله تستحق التفكير ، والدراسه .
أبدأها بالعبره لنقف ونفكر ونعتبر .
لنتقي الله في ما أعطانا الله . وجعلنا رعاة لها .
فكلكم راع وكل مسؤل عن رعيته .
أطفالنا أطفالنا ...... أمانه في أعناقنا ... فهلا حفظنا الأمانه .
يا أيها الأب . يا أيتها الأم نداء مفعم بالأمل أن نتحمل مسئولياتنا كاملة غير منقوصه تجاه هذا الزرع . الذي يحتاج للرعاية . للإهتمام .
فهلا كنا على قدر المسئولية .
أعود لصلب الموضوع .
نحن أمام زملت أعراض . وهي :-
تذكرها إختي لميس نصاً
1- أصبحت دائمة الإغماء ..
2- ترى شخص على هيئة السائق ... يقوم بإيذاءها فى خلال ساعات نومها ليلا ...تقول أنها تشعر بأنه ممكن أن يكون من العفاريت ..
3- تشعر بإكتئاب شديد ..
4- تكره الرجال ولا تريد رؤيتهم ..أصبحت ملازمة للمنزل ..وبالذات غرفتها ..
5- تخاف أن تتحدث عن هذه الحادثة لأى شخص.. وعن معاناتها فى الكوابيس التى تلاحقها يوميا ..
6- ذهبت لطبيبة نفسية ووصفت لها بعض الادوية ..دون فائدة لأن الشخص مازالت تراه يوميا
فى الليل ...
7- أبتعدت عن المحيطين بها بالكلية ..واصبحت تشعر بالوحدة ...
8- رافضة فكرة الزواج تماما ...وهى فى صراع مع أهلها يوميا ...

هذه الأعراض أصبحنا نعي الجزء الأهم من أسبابه وهو الحادثة الخبيثة التى مرة بها . وقد أثرت على جوانب كبيره من شخصيتها .
فأصبحت شخصية هستيريه ضعيفة . يمتلكها التردد ، والخوف ، عدم الثقة في النفس وفي الآخر .
جانب بسيط من إضطراب السلوك .
ولكن هذه الأعراض التي سيقت توصلنا إلى تشخيص وهي . حالة إكتئاب .
فهي تعد كتشخيص للمرض الحالي إكتئاب .
ولكن يتضح التغير في بناء الشخصية . من الأعراض وكذلك بناءً على صعوبة الموقف الذى تعرضة له في مرحلة الطفولة .
التوصيات :-
1- من الهم عمل دراسة حالة مكتملة ، وتكون تحت إشراف أخصائي إجتماعي ونفسي . يتم خلاله دراسة جميع الجوانب المتعلقة بحالتها الإجتماعية والنفسية . مع تطبيق بطارية إختيارات نفسية للتقييم النفسي .
2- من المهم عرضها على طبيب نفسي ، متزامن مع دراسة الحالة . لمساعدتها في السيطره على الأعراض . وتجاوبها في جوء أكثر هدوء وملائمه .
3- علاج نفسي طويل الأمد وذلك بهدف إعادة بناء الشخصية . مع إستخدام أكثر من تقنية . وأحبذ الإسلوب الإنتقائي . مع إستخدام الإسترخاء والتنويم الإيحائي . ويمكن إستخدام إحدى تقنيات NLP
خصوصاً ( الشكليات ).
4- من المهم عمل برنامج علاج إسري . لإعادة الثقة في الإسره ومن ثم الأخرين .
مما سبق يتضح أهمية وجود فريق علاجي متكامل يقدم خدمات متكاملة وليست منفصلة .
وأنا على أتم إستعداد لإرشادها إلى أفضل الأماكن التي يمكن أن تقدم لها مثل هذه الخدمات المتكامله .

أشكر لك إخت لميس إختارك لقسمنا للمساعده .
للجميع تقدير خاص ،،،،،،،،،،

[لميس]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اعلم بانه ليس لنا غنى عن إرشاداتكم ونصائحكم وخبراتكم القيمة ..وأنت تعلم بأن وجودنا فى هذا المكان للاستزادة من الخبرات والدراسات للوصول الى حلول ناجحة وواعية ولمعرفة الطرق الصحيحة فى تقويم أى إعوجاج فى النفسيات ......
وقد حاولت مساعدة المريضة فعلا بإستخدام الشكليات الثانوية ....وجلست معها مدة ساعة فى غرفة مغلقة .....
اخذت فى سرد قصتها ونتاجها بكل هدوء...وكنت أبدى إهتمام بالغ لأنها كانت تبكى من إحساسها بالوحدة وعدم قدرتها فى الشكوى لأحد ... وحدثتنى بانها ذهبت الى طبيبة نفسية وكانت تسالها فقط عن الاعراض دون الاهتمام بمعرفة تفاصيل الحادث ...ثم أعطتها بعض المهدئات والادوية ...
ولم تشعر بتحسن لان العفريت مازالت تراه يوم بعد يوم ....والاكتئاب لم يخف..........
اولا : حاولت تغيير الشعور بالحزن بان أدخلت فى تفكيرها ارقام هاتف العمل لكى تتناسى الاسى مؤقتا
طبعا بعد معرفة جميع ملابسات الحادث وظروفها الاسرية والإجتماعية ..
ثانيا : عملت لها إسترخاء عن طريق التنفس...
ثالثا : بدأت بتطبيق الخطوات التابعة للشكليات الثانوية عليها... قفلت صورة السائق من رأسها
رابعا: طبعا كنت متأكدة بان الذى كانت تظنه عفريت هو أصلا صورة السائق الذى أثر على عقلها الباطن ...
وقبل أن انتهى من المقابلة قالت لى إنتى متاكدة بانه ليس عفريتا ؟؟؟ الذى يزورنى تقريبا يوما بعد يوم ؟؟؟ قلت لا أنتى ولله الحمد قد تخلصتى من صورته المؤلمة فى نفسك ولن تريه ابدا ابدا ......
بعد مرور اسبوع سالتها
النتيجة كانت وبصدق ومستعدة ان اقسم بالله باننى صادقة
1- تخلصت من الاغماء 0
2- أختفى العفريت التى كانت تراه على حد قولها ....وكان يزورها على مدى 12 سنة ماضية ..
3 - تخلصت من الاكتئاب..
4-أصبحت الابتسامة مرسومة على وجهها ...
5- بعد مرور ثلاثة أشهر وهو فى شهر شوال الفائت جاءتنى لمكتبى وهى مسرورة وعزمتنى على زواجها ورأيت صور شبكتها.........
المهم هذه الحالة من أهم الحالات التى أعطتنى ثقة شديدة بقوة البرمجة طبعا قبل ذلك قوة الله وارادته فى تخليصها من جميع المشاكل التى كانت تنتابها خلال السنوات الفائتة ...
كلما رايتها تقول لى :الحمد لله لاننى تخلصت من العفريت الوهمى ....
أخيرا لن أتوانى عن الإستعانة عن الخطوات التى نصحتنى بها لإتباعها بإذن الله اذا أحتاجت الحالة لذلك لانها الآن مبسوطة جدا من التخلص من الخوف الذى كان ينتابها وذهبت الى طبيبة نساء وولادة مع اختها تطمنت على نفسها .........
طبعا أنا تعمدت أن أعرف النصائح التى ممكن أن تقدمها لى لمساعدة الحالة .....ولكن الغريبة أننى فى ساعة فقط قدرت وبقدرة الله ان أخلصها من مشكلة عانت منها 12 سنة
ولى قصص كثيرة على هذا المنوال ...وقد سردت منها فى المنتدى
مثلا علاج الخوف من الطائرات.... وعلاج الكتمات .... والخوف من الحيوانات... وزيادة الثقة بالنفس.... وعلاج مواجهة الجمهور ..وعلاج التخلص من قسوة التربية ونتائجها السيئة وعلاج الصدمات العاطفية ...وعلاج السمنة بربطه بالام ...وعلاج التخلص من الخوف من المرض ..وغيرها من الامراض النفسية ....وهذه بسبب المرونة فى علاجى للحالات وإبتكاراتى بفضل من الله ...
.....فلله الحمد والمنة ..........وأنا اشكر لك على إستعدادك لإرشادى الى أفضل الأماكن التي يمكن أن تقدم للمحتاجين لمثل هذه الخدمات المتكامله . ...........
أرجوا الرد بأسلوب يتسم بسعة الصدر .... ومراعات مشاعر الطرف الآخر ...... لميس

[معالج نفسي]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الأخت لميس أشكر لطف قولك وحسن لفظك . وسعت صدرك .
كنت متأكد أنني أمام إمتحان . رسبت لكنني بكل تأكيد إستفدت والأهم أن صديقتك إستفادت .
هذا هو المهم عندي ومتأكد أنه عندك . نحن نركز على العلاج الشامل ولكنه بطيئ .
تعلمنا في العلاج النفسي أن ندرس ونشخص ثم نقدم طرق علاجيه تطبق بهدوء .
لو لاحظتي أنني تكلمت عن أهمية إستخدام الشكليات الثانويه .
تحدثت عن أهميت الإسترخاء والتنويم الإيحائي .
أمل أنني كنت ذا صدر وسيع يتسع الجميع .
نريد أن نراى إستفسارات دائمة للفائدة .
للجميع تقدير خاص ،،،،،،

(py) (py) (py) (py) (py) (py)

[Saeed]

عندي سؤال :

الاستاذه لميس ماذا يحدث لو وقعت انتكاسة .. وكيف نتجنب حدوثها؟

المعالج النفسي كيف تمنع حدوث انتكاسة وانت تمارس العلاج النفسي ؟

شكرا ..

[لميس]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
انا أولا أقوى عند الشخص الشعووووور بالأمان وهو ما سميته أنا شخصيا ( مركز الأمان ) وهذا ما شرحته فى موضوع ياجماعة الخير جربوا هذه الخطوات ....فى قسم مشاكل وحلول......
وأنا لاحظت قوة هذه النقطة على جميع الأشخاص الذين عالجتهم ....
ولعلمك ( مركز الأمان ) لم أدرسه عند الدكتور الفقى ....بل جاءتنى الفكرة من قصة واجهتنى كتبت تفاصيلها فى موضوع أحلى فشل فى حياتى ...هذه القصة ساعدتنى على إبتكار قوة تساعد المريض على القدرة على تجاوز أى إحساس بالضعف من المواقف الماضية فى حياته والمستقبلة ..
لدرجة انه حصل ان أحد المبرمجين سأل عن نقطة (مركز الأمان )وهو من المدربين فى هذا العلم...
فيه عضو فى المنتدى تعالج عندى وقال بأنه.... كلما شعر بأنه مضطهد من أحد.... يتذكر التخيل الذى يعطيه قوة أمان وثقة شديدة جدا جدا فى مواجهة أى شخص أو مشكلة ..
لانه يشعر بانه الاقوى وانه الاضخم و أن الجميع أقزام أمامه ....هذا الإحساس يساعد أى شخص أن يتفادى الشعور بالإنتكاسة ...بإذن الله .....
ولعلمك انا لا انسى أحدأ عالجته أبدا ...أحب أسأل عن حالته وأعرف مدى إستمرار القوة لديه ......ولو بعد سنة ....
وفيه كثير من المنتدى ممكن أن يوافقونى ...لاننى اسأل عن حالتهم ومدى ثباتها من عدمه ....
ولله الحمد الجميع فى نعمة والبعض يقول جملة ( كنا فين وبقينا فين ) ... فلله الحمد والمنة ...(py)

[عادل السويدي]

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أخيرا رجعت المدينة كانت حلوه وبرددددد جدا جداجدا وحدثت لي مواقف عديدة إسمحوا لي بعرضها هنا
أحد المواقف الجميلة :
لقائي باحلام في المدينة وتكلمنا على المنتدى وأفراده ( بالعربي حشينا فيكم :) )
أما عن المواقف الأخرى الجميلة فقد كانت في الطريق فسوف اعرضها لكم لو سمحتم لي بعرضها

[معالج نفسي]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أخي سعيد
إختي لميس
الإخوة والأخوات الكرام
المرض النفسي ، مرض مثله مثل الأمراض العضويه .
له سبب ، واعراض ، وعلاج .
ونسبة الإنتكاسه موجوده ومتوقعه .
والمريض عند مراجعة أي جهه للعلاج . ويتلقى العلاج لآيخرج عن واحده من ثلاث .
1- يتعالج ويتابع .
2- يتعالج ويخرج ولا يعود .
3- يرفض العلاج .
ولكل واحده دوافعها وأسبابها ليس المجال للحديث.
ما يهمنا أنه في الحالة الأولى تقل نسبة الإنتكاسه . وتكون جهة العلاج على إطلاع دائم بكل التطورات ، والمستجدات.
في الحالة الثانيه يوجد إحتمالين إما أن يكون شفى . أوإنتكس . وهنا تكون نسبة الإنتكاسه مرتفعه ووارده . بشكل كبير .
نعود لموضوع السؤال ماذا يفعل المعالج النفسي أمام إنتكاسة المريض .
نحن نتفق أن المتابعة تقلل من الإنتكاسه وكذلك شمولية العلاج . خصوصاً في المشكلات الإجتماعيه
والحالات الذهانيه . وحالات الإدمان .
مسببات الإنتكاسه . لاتخرج عن واحده من النقاط .
1- التشخيص . قديكون هناك خطاء فيه يترتب عليه خطاء في البرنامج العلاجي .
2- البرنامج العلاجي . وهنا يمكن إعادة النظر في طريقة المعالجة بالإضافة . أو التطوير أو التغيير .
ومن المعروف أن نسبة الإنتكاسه تقل وبشكل كبير مع البرامج التي تكون أكثر شموليه . تبحث عن الأسباب . والأعراض . والبيئه المناسبه للعلاج .
3- البيئه وهو المحيط الخارجي للمريض من إسره . وزملاء عمل وخلافة . وهي قد تلعب دورفي نسبة الإنتكاسه . خصوصاً في بعض الحالات مثل الإدمان .
4- الشخص المريض نفسة .وهنا يكون للأمر عدة جوانب أهمها إستبصار المريض .
وبناءً عليه فإن معرفة سبب الإنتكاسه تحدد البرنامج المتبع .
للجميع تقدير خاص ،،،،،،،،،

(py) (py) (py) (py) (py) (py)

[Saeed]

الاخ المعالج النفسي .. زادك الله علما
شرحت الموضوع ففهمت .. لكن بقي عندي سؤال للمبرمجين :


ماذا يحدث لو كان المؤثر الاول ( طريقة الشكليات ) لم يحدث استجابة قوية بل كانت الاستجابة وقتيه ووقعت انتكاسة .. ؟

مثال موجات الذعر Panic Attack

[لميس]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أى أحد أعالجه يجب أن أجعل إحساسه بالأمان كبير جدا....لعدم الشعور بنفس الالم لو تعرض لمثل الموقف....
اليوم حصل معايا موقف فى علاجى لأحد الزميلات فى نفس مكتبى .....
أعطيتها مجلة الدعوة ...لانها توزع علينا من المستشفى ....فقالت لالالا فيها منظر لم أقدر على نسيانه وأشعر بألم شديد فى صدرى له ثلاثة أيام بسبب هذا المنظر الذى على الغلاف ....طبعا انا تفاجأت من كلامها لأننى لم أتوقع أنها تتألم وتشعر بالضيق والكتمة فى التنفس بسبب المنظر فى المجلة .... وكاتمته فى صدرها ....
فقلت لها منذ متى انتى تشعرين بهذا الالم ؟؟؟؟ قالت منذ زمن بعيد ...من أيام الدرة محمد الطفل الذى مات أمام الطلقات الظالمة وقد رأيت كثير من المناظر فى التلفاز ومن حرب الافغان ... وكنت كلما رايت منظر أذهب الى غرفتى وأبكى بكاء حار جدا ...ويستمر الالم فى صدرى من ثلاثة ايام الى اسبوع ..وهكذا الى ان يأتى منظر جديد ....
العلاج كان بسيط جدا
1- طلبت منها معانقة زوجها بالخيال(الخطوات الموجودة فى حلول ومشاكل ) لتعزيز مركز الامان لديها ...كما فى الرابط التالى :
http://www.4uarab.com/vb/showthread.php?s=&threadid=3572
2- وأن تتخيل بان أجسامهما تضخمت ...... وقد وصلوا للسحاب .....
3- أن تطلب من زوجها تقفيل الشاشات المؤلمة وإبعادها ..المحفورة فى عقلها الباطن جميعها ....
النتيجة
لمست صدرها وقالت بأن الأم اختفى فجأة (والله العظيم أنا كنت فى دهشة من كلامها ...والحمد لله على كل حال ) مع أنها قالت لى لا أريد أن أتعالج وأخفى الصور علشان أتذكرهم وأدعى لهم ...
قلت أنت ستتذكريهم ولكن مش بنفس الألم والكتمة ...
وهكذا أكثر الذين تحدثت معهم تخلصوا من الألم والخوف .....ولم ألاحظ أى إنتكاسة لأننى لا أتركهم فى نفس الجلسة إلا إذا تخلصوا من جميع الصور المؤلمة فى أذهانهم الموجودة منذ القدم .........وأطلب منهم مرار عدم الخروج من عندى إلا إذا شعروا بالراحة التامة ...
وأنا دائما أشعرهم بأننى موجودة فى أى وقت للمساعدة ...وبدون أى مقابل ......أى أن لهم الحرية التامة فى طلب المساعدة ....ولله الحمد لم يراجعونى إلا للسؤال عنى فقط..................لميس